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高血壓
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高血壓主治醫生呼吁:治療高血壓期間不能忽視4大靶器官損害!

2021-05-14 08:47:49      

高血壓被稱為形殺手,可直接作用于大腦、心臟和腎臟,若血壓居高不下會引起心肌梗死、腦卒中和腎功能衰竭?;颊呓邮苤委煹母灸康氖潜Wo靶器官,降低出現并發癥風險。

高血壓患者治療過程中不能忽略什么?

1、腦損傷

持續性高血壓會引起短暫性腦缺血、腦出血腦梗塞及認知功能障礙,同時也增加患上老年癡呆癥風險。短暫性腦缺血跟腦動脈粥樣硬化和微栓塞有關,供應腦部血流的某個血管暫時堵塞,從而使得該腦部組織短暫性缺血,其主要癥狀是突然眩暈、一側肢體麻木和偏癱、一只眼視力障礙以及失語等。持續高血壓可引起微動脈瘤破裂,使得小血管病變,從而引起腦出血?;颊咝瓒ㄆ谌メt院做頭顱CT和影像學檢查,能診斷腦出血和腦梗塞,評價腦損害。做頸動脈超聲檢查能評估頸動脈有沒有斑塊和狹窄,可反映出腦動脈粥樣硬化程度。

2、心臟損害

高血壓可引起左心室肥厚,是誘發心腦血管疾病的獨立因素。左心室肥厚又會誘發心力衰竭、心律失常以及猝死。高血壓會降低血管內皮細胞功能,易生成動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化是導致冠心病的主要原因?;颊咝瓒ㄆ谌メt院做心電圖檢查,能評估左心室肥厚問題;做超聲心電圖檢查,不僅能診斷左心室肥厚,而且也能評估心臟收縮和舒張功能。平板運動試驗心電圖能檢測心肌缺血,幫助診斷和評估冠心病。冠脈造影或冠脈CT檢查能評估冠心病,大致了解冠狀動脈狹窄程度,可以說是診斷冠心病的金標準。

3、血管損害

持續性高血壓會破壞血管內皮細胞,使得頸動脈內膜增厚,易生成動脈粥樣硬化斑塊,甚至導致主動脈夾層。大部分高血壓患者伴有動脈粥樣硬化,當下肢動脈發生狹窄或閉塞時可導致間歇性跛行,甚至會出現下肢靜息痛或潰瘍以及壞疽等。主動脈夾層可引起突發性胸腹部撕裂樣疼痛,病情兇險,往往引起休克或猝死?;颊咝瓒ㄆ谧鲱i動脈超聲檢查,能測量頸動脈內膜中層厚度,預測患心血管疾病風險。

4、腎損害

腎臟是高血壓的主要靶器官,因為血壓居高不下會升高腎小球內壓力,使得腎小球受到損害,腎微小動脈發生病變,嚴重時可發展到尿毒癥階段。高血壓腎病的主要癥狀是夜尿增多、尿液中有泡沫,嚴重時可出現全身水腫、皮膚瘙癢以及厭食?;颊咝瓒ㄆ谌メt院做腎功能和尿液檢查,若血清肌酐升高、尿白蛋白排出量增多和腎小球濾過率降低,就能判斷腎臟損害。當高血壓患者合并糖尿病時,需定期監測24小時尿白蛋白排泄量,能及時發現早期腎損害。

溫馨提示

除了注意以上四大損害外,也要警惕視網膜損害。高血壓會損害眼底動脈、視神經以及視網膜,引起眼底視網膜小動脈硬化和視網膜出血以及滲出,從而導致視力下降或失明。因此患者除了積極治療外,還需定期去醫院做檢查,能及時了解靶器官受損情況。

(責任編輯: )

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