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與死神賽跑!廣州醫生奮戰一夜搶救心臟病患者

2022-04-20 10:26:55      家庭醫生在線

刺耳的救護車警笛響起,這已經是年近七十歲的張姨一周內第二次聽著這呼嘯聲。此刻的張姨已經暇顧及,因為胸口像一顆大石頭壓著讓人難以喘氣,張姨必須用盡全身力氣去完成每一次呼吸,她強烈的求生欲望告訴她,她一定要堅持到廣州,因為這是她最后的希望。

心臟病保守治療一年 病情發展至命懸一線

張姨的病要由一年前說起,一年前反氣短,甚至覺得胸口悶痛越來越嚴重,經過檢查發現主動脈瓣極為嚴重狹窄,已經對心臟血液向全身灌注形成很大障礙,醫生建議張姨手術治療。由于對手術的畏懼,張姨選擇藥物治療,但是實際上藥物對主動脈瓣嚴重狹窄治療效果是不理想的。

經受長期的疾病折磨,讓她的體重驟降十幾斤——體重只剩不足80斤的張姨,一周前終于出現嚴重的心功能衰竭。張姨最終只能乘坐救護車到當地醫院治療。當地醫生發現,僅僅靠藥物進行保守治療已經無法緩解張姨病情,但是由于張姨之前延誤治療,如今選擇手術的手術風險也非常高。

在進退兩難之際,當地醫生想到了以前在廣州進修學習期間的“師傅”,于是撥通了暨南大學附屬第一醫院副院長張曉慎(專家預約)主任醫師的電話尋求幫助。張曉慎詳細了解了病情后,考慮到患者病情極其危重,但目前情況,也只有手術才是張姨唯一的機會,經過與家屬交流后,同意張姨立刻轉至暨南大學附屬第一醫院救治。于是,張姨再次乘坐救護車,踏上到廣州的尋醫之路。

醫生奮戰一夜 患者轉危為安

當夜23:00,經過2小時的路程,救護車抵達醫院,張姨被迅速安排到了重癥監護室。但此時無論多好的藥物和設備,在此時都如同強弩之末,張姨病情在主動脈瓣進一步惡化:心臟衰竭狀態進一步加重,血壓持續下降,同時出現了肺、腎臟等器官的衰竭。如果再繼續發展下去,張姨必定熬不過今晚?,F在要挽救張姨生命,就必須與時間賽跑,在心臟停跳之前,緊急解除主動脈瓣狹窄引起的血流不暢。


手術中

張曉慎迅速和團隊專家溝通,由于來不及做更詳盡的檢查,認真復核了外院檢查的可靠性后,同家屬緊急溝通后隨即決定啟動急診手術程序。入院不到三個小時,凌晨2:00,張姨被推進手術室開始手術。經一夜奮戰后,窗戶注入進清澈柔和的晨光,結束手術后的張姨被緩慢推出手術室,穿過一束束曙光回到病房。由于長時間的疾病,使得張姨身體異常虛弱,多個器官都處于衰竭邊緣,可喜的是,她都一一克服了。經過1個多月的康復治療,張姨終于康復出院。

延誤治療恐致命!主動脈狹窄應積極治療

張姨成功的救治離不開我們團隊的快速響應,也離不開家屬積極配合和她自己頑強求生欲。手術只是成功救治的一部分,術后細心專業的治療也非常重要,特別團隊對多器官功能不全的及時治療,使患者度過了一個個難關。張曉慎繼續補充說道:主動脈瓣狹窄是一個兇險的疾病,是一個常見猝死的病因,如果患者發現主動脈瓣嚴重狹窄并且出現胸痛,暈厥,以及呼吸困難等癥狀,猝死風險會大幅度提高,平均壽命3到5年,甚至更短。目前瓣膜置換還是唯一有效的治療方案,擇期無論手術成功率和遠期存活率、生活質量都是比較理想的,而且還可以通過各種微創的方法實現。但是一旦達到要求急診手術的狀態,手術成功率就明顯降低了。因此建議患有主動脈瓣狹窄的患者應聽從醫生的建議積極治療。

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本文指導醫生:
張曉慎
擅長疾?。?/dt>
微創外科技術在心外科手術的應用。對心臟瓣膜疾病、冠心病、先天性心臟病以及心律失常消融等心血管疾病疾病... [詳細]

(責任編輯:何詩雅 通訊員:黃成鋒 張燦城)

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