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不要輕易給孩子貼上“自閉”標簽 專家教你正確識別孤獨癥的2大特征!

2022-04-02 08:00:26      家庭醫生在線

自閉癥的概念1943年由美國約翰斯?霍普金斯大學專家萊奧?坎納首次提出,自閉癥在醫學上也稱孤獨癥,是一個尚沒有被全社會知道、了解的病癥。目前,孤獨癥在全球范圍內的發病率大概在1%左右,也就是每一百個人里就有一個患有孤獨癥。

然而時至今日,人們對這群孩子的認識仍存在很多不足,“弱智”“天才”這類極端的稱號,都可能出現在他們身上。在2022年4月2日,第15屆“世界自閉癥關注日”到來之際,不妨隨廣州市婦女兒童醫療中心精神內科主任陳文雄教授,一起來了解下這群“星星的孩子”吧。


廣州市婦女兒童醫療中心神經內科主任 陳文雄教授

孤獨癥是神經發育障礙性疾病

很多人認為,孤獨癥是心理方面的問題或是智力障礙。但陳文雄教授表示,孤獨癥其實是一種由于神經系統失調導致的發育障礙,它的病因非常雜,在病因學診斷上比較困難,目前大家比較公認的一種共識,認為孤獨癥是一種由遺傳跟環境因素相互作用導致的疾病。其中遺傳的比重大概占80%左右,而環境因素,又包括感染、后天不良環境影響等。

孤獨癥主要發病在生命的早期,會嚴重影響孩子的身心健康。他們看似容貌與常人異,也無聾啞眼盲的問題,卻總是對周圍環境、聲響不聞不問,活在自己的世界里,就像夜空中孤獨閃爍的星星,因此也被稱為“星星的孩子”。

不要輕易給孩子貼上“自閉”標簽

很多家長,在發現孩子有不愛說話、不與人交流,或不聽大人指令、不喜和人對視等問題的時候,就不禁擔心孩子是不是有孤獨癥。對此,陳文雄教授提醒家長們先別輕易給孩子貼上 “自閉”標簽,不妨先仔細去分辨。

例如:孩子2-3歲了還不會叫爸爸媽媽,但孩子其他方面的發育都良好,要考慮是不是因為特異性的語言發育障礙;但若孩子除了語言,其他方面的發育也都遲緩,則需高度懷疑孤獨癥。此外,孩子不聽指令、不與人對視也是同樣道理,要將其與過分寵溺導致的“不聽指令”,或者本身性格比較害羞而不愛與人對視的情況加以區分。

孤獨癥有2大突出特征

陳文雄教授表示,在孤獨癥的診斷里有兩個很典型的指標,一個是社交溝通障礙,還有一個是刻板的行為。

1、社交溝通障礙:這類孩子可能遲遲不會講話;叫名字不搭理,他只活在自己的世界里;有時他會選擇性聽指令,表現得不合群又多動。

2、刻板行為:即孩子喜歡反復做某件事,或有一些狹窄的興趣愛好,例如他喜歡反復開門、關門,反復開抽屜、關抽屜,或特別關注風扇、抽水馬桶等尋常人不太關注的事物。

因此,家長在發現孩子有類似上述問題時,建議及早帶孩子前往專業機構進行更深的篩查或診斷。陳文雄教授表示,臨床上早在孩子兩歲的時候,就已經能根據孩子的行為,基于診斷標準、評估量表等,由有資質的臨床醫生來明確孩子是否患有孤獨癥。

孤獨癥的干預,是全生命周期的

一旦孩子被診斷為孤獨癥,應立即進行干預?;诓煌潭?、年齡的孤獨癥孩子,會采取不同的干預模式,主要包括心理行為干預,及相關的藥物治療。

首先,目前沒有特效藥物能改善孤獨癥核心癥候,因此藥物治療主要是對癥處理,例如孩子脾氣很大,有自傷或攻擊行為,或是注意力不集中、睡眠不好等,都有相應的精神類藥物可應用。此外,孤獨癥有很多共患病,例如癲癇、焦慮等,也可運用抗癲癇的藥物,針對情緒障礙的藥物來幫到他。而針對孤獨癥核心癥候的處理,當前國際形成的共識是社交心理行為干預方法,通過改善其社交溝通或刻板行為,提升孩子的整體能力和生活質量。

“孤獨癥的干預,是全生命周期的”陳文雄教授說道。但這并不意味著孤獨癥的孩子就“不行”,預后與疾病的程度、認知能力、語言能力等密切相關。有些孤獨癥的孩子經過有效干預,是可以回歸社會,能找到工作,甚至有些還能夠自己創業。我們有理由相信,在社會和家庭的共同努力下,“星星的孩子”也能夠很好地融入到社會中。

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本文指導醫生:
陳文雄
擅長疾?。?/dt>
腦膜炎/腦炎、癲癇、免疫性腦炎、腦癱、發育遲緩、孤獨癥、多動癥、抽動癥等疾病的診治,尤其孤獨癥的早期... [詳細]

(責任編輯:馮莉莉 )

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